Vi presento caso di paziente di 65 aa, in buona salute generale, accanito fumatore, che ha trascorso una vita esposto al sole per lavoro.

Presenta sul viso 2 basaliomi uno in regione temporale di 2 cm di diametro ed uno in regione geniena sinistra di 3 x 4 cm presenti da parecchi anni (foto 1).

Foto 2

Si programma intervento in anestesia locale ed il giorno dell’intervento si opta per chiusura per prima intenzione della regione temporale, previo scollamento sottocutaneo dei margini, e per lembo di scorrimento genieno.

Foto 3

Il paziente a distanza di 6 mesi si presenta in buona salute il risultato che si osserva nella foto 3.

E voi, come l’avreste risolto?

Cordialmente,

Gabriele Muti
Chirurgo Plastico
Milano

Che cosa faresti?

Dopo 4 sedute di Radiofrequenza “tripolare” a distanza di un mese eccovi il risultato.

Sicuramente la Radiofrequenza non è una alternativa alla chirurgia per i casi più gravi, ma può aiutare in situazioni di minima

Voi che cosa avreste consigliato e perché?

Gabriele F. Muti
Specialista in Chirurgia Plastica

Paziente di 53°. (anamnesi patologica remota negativa) con lipodistrofia in regione lombare bilaterale.
Dopo varie diete dimagranti, eseguite con scarso successo e poca soddisfazione, la paziente cerca un trattamento non chirurgico e non invasivo in grado di ridurre l’accumulo di tessuto adiposo locale.

Fig.1  pre trattamento

Durante la visita preliminare la paziente ha espresso il desiderio di eseguire un trattamento non chirurgico e non invasivo che le potesse darle un risultato positivo.
Alla paziente è stato proposto di utilizzare gli “ultrasuoni focalizzati” ovvero fasci di ultrasuoni che concentrandosi in un punto raggiungono l’energia sufficiente per distruggere gli adipociti.
L’Ultrashape è un apparecchio biomedicale in grado di  generare fasci di ultrasuoni focalizzati (Fig.2) sotto il diretto controllo di una telecamera collegata ad un computer che leggendo la zona da trattare guida l’operatore durante il trattamento affinché avvenga in modo omogeneo .

Fig. 2

Il trattamento non è mono seduta, poiché ad ogni sessione si distrugge uno strato di tessuto adiposo che viene riassorbito nel mese successivo, è necessario che inizialmente ci siano almeno 2 cm di tessuto adiposo.
Il trattamento è ambulatoriale, indolore, non lascia alcun eritema alla fine della sessione ed il paziente può riprendere la sua attività giornaliera senza alcuna limitazione.
Si escludono dal trattamento pazienti epatopatici, positivi per malattie autoimmuni o dermatologiche nella sede di trattamento, i portatori di apparecchi acustici o pace-makers.

La paziente è stata sottoposta a tre sessioni intervallate di un mese con una riduzione di 5,2 centimetri totali della circonferenza senza alcuna variazione di peso

Fig.3 post di 3 sedute

Che altra tecnica poco invasiva avresti usato?
Cosa ti sembrano i risultati rispetto a quelli che ottieni in casi simili?

Ringrazio anticipatamente i vostri commenti,

Gabriele Muti
Chirurgo Plastico
Milano